内臓脂肪を減らせ！失敗しないダイエット

「きょうの健康」２００７年４月２日（月）放送
解説：東京逓信病院・部長　宮崎滋氏

第２回「成功者に学ぶ　中高年女性の場合」
第３回「成功者に学ぶ　中高年男性の場合」
第４回「こうすれば長続きする」

第1回「肥満は万病の元」

■ 肥満の割合（成人）
男性　３０．９％
女性　２２．７％
２，７００万人
（厚生労働省調べ）

■ 肥満の判定基準
B M I （体格指数）２５以上
B M I ＝体重（kg）÷ 身長（m）の二乗
１５０ cm →５６．３ kg、１６０ cm → ６４ kg、１７０ cm → ７２．３ kg

■ 脂肪の種類
・皮下脂肪
・内臓脂肪

■ 内臓脂肪が増えるとなぜ良くないのか？
内臓脂肪は糖尿病、高血圧、高脂血症といった病気をつくりやすい物質をつくる。その結果、心筋梗塞、脳梗塞を起こしやすい。

■ 内臓脂肪は生理活性物質を分泌する。

アディポネクチン糖尿病、高血圧、高脂血症を予防。肥満で減少。

T N F - α 肥満で増加。糖尿病を起こしやすい。

P A I - 1 肥満で増加。血管の中で血栓を作りやすくする。その結果、血管が詰まって脳卒中、心筋梗塞を起こす。

アンジオテンシノーゲン肥満で増加。高血圧を起こしやすい。

■ 内臓脂肪が起こす病気
糖尿病、高血圧、高脂血症、動脈硬化、脂肪肝炎、脳卒中、心筋梗塞

■ メタボリックシンドローム（内臓脂肪症候群）
腹囲
男性　８５ cm
女性　９０ cm
かつ
血清脂質異常（中性脂肪１５０ mg/dl 以上またはHDLコレステロール４０ mg/dl 未満）
血圧高値（収縮期血圧１３０ mmHg 以上または拡張期血圧８５ mmHg 以上）
高血糖（空腹時血糖値１１０ mg/dl 以上）
のうち2つ以上に該当

メタボリックシンドロームの状態だと将来的に脳卒中、心筋梗塞のリスクが高まる。

■ ２つのダイエット
・第一段階
内臓脂肪を減らす。現体重の５％減を目標に（生活習慣病を予防・改善）。
・第二段階
皮下脂肪を減らす（より健康に）。

※ 体重の5％を減らすと脂質、血糖、血圧が改善する。

４４歳男性（身長１７１ cm）の例

　ダイエット前ダイエット４ヶ月後

体重（kg）８４．０８０．０

総コレステロール（mg/dl）２４１２１９

中性脂肪（mg/dl）８６２３５０

空腹時血糖（mg/dl）１７０１４０